2023年,黨的二十大明確基層醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是重中之重,而且目前基層許許多多的患者得不到有效治療,作者曾經(jīng)面臨許多困惑,經(jīng)過(guò)半年多的摸索,發(fā)現(xiàn)一些基本的康復(fù)醫(yī)療器械,物美價(jià)廉,非常適合基層醫(yī)務(wù)工作者使用,特別應(yīng)用技術(shù)方面,一一介紹,拋磚引玉,希望給基層尤其民營(yíng)醫(yī)院的醫(yī)生們提供一些幫助。
作者把醫(yī)療器械按照目前醫(yī)保在基層分類所列的分為物理類型、中醫(yī)類型、康復(fù)類型,每一個(gè)類型簡(jiǎn)單介紹二到三個(gè)器械。
一、物理類型
以物理的功效為主的器械:包括三階梯運(yùn)動(dòng)器、偏癱肢體功能訓(xùn)練器、手功能訓(xùn)練器。
1.三階梯運(yùn)動(dòng)器:三階梯運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,主要訓(xùn)練患者的肢體行走功能和平衡能力,器材簡(jiǎn)單,但需要堅(jiān)固,一定要放在開(kāi)闊的地方,方便患者上下之后轉(zhuǎn)身,一般網(wǎng)絡(luò)銷售的均可使用,價(jià)格非常實(shí)惠,但大多數(shù)偷工減料,牢固性差,定制的比較理想,價(jià)格在1200元到8500元不等,醫(yī)保收費(fèi)可以報(bào)銷。
2.偏癱肢體功能訓(xùn)練器:該器械是利用電能帶動(dòng),被動(dòng)式帶動(dòng)患者肢體功能訓(xùn)練,器械有些“高大上”,操作相對(duì)復(fù)雜,但使用效果明顯,尤其在顯眼的地方,容易吸引患者,本康復(fù)科有50個(gè)患者,購(gòu)買了4臺(tái),基本上是供不應(yīng)求。
3.手功能訓(xùn)練器:網(wǎng)上銷售火爆,使用范圍有限,鍛煉手的功能作用好,但分左右手,一般一次使用半個(gè)小時(shí),連續(xù)治療兩個(gè)月,效果非常好,尤其中風(fēng)患者偏側(cè)肢體功能障礙的,通過(guò)手功能訓(xùn)練器鍛煉,大多數(shù)都能夠有力量,收費(fèi)低廉,門診患者使用更加實(shí)惠。
二、中醫(yī)類型
以中醫(yī)治療為主的醫(yī)療器械,包括艾灸、熏洗、耳穴點(diǎn)豆等。
1.艾灸:包括普通穴位艾灸、隔姜灸、隔蒜灸、發(fā)泡灸、不發(fā)泡灸等等,艾灸簡(jiǎn)單可靠,需要醫(yī)務(wù)人員在旁邊看護(hù),適合集中式治療,一般選擇比較好的艾條即可。
2.熏洗:以中藥為原材料,全身熏洗需要足夠大的空間,局部熏洗方便快捷,康復(fù)科比較常用,包括手熏洗、足熏洗、眼熏洗、坐浴熏洗、足泡浴等等,主要是對(duì)癥使用合適的中藥材,一般的竹浴盆即可。
三、康復(fù)類型
我們之前使用腦磁療儀,療效尚可,但醫(yī)保不支付,限制厲害,現(xiàn)在選擇恒溫電熱針,效果尚可,其他的包括站立床、中頻、低頻、紫外線療法等。
1.恒溫電熱儀:市場(chǎng)品牌繁多,價(jià)格從3000元到30000元不等,價(jià)格與使用壽命相關(guān),與療效無(wú)關(guān),故如果長(zhǎng)期使用,建議選擇8000元左右的產(chǎn)品,可靠性強(qiáng)。
2.站立床:相對(duì)要求高,療效肯定,適合不能站立的腦癱患者。
3.中頻:目前使用廣泛,價(jià)格不等,基本上診所都有,就不敘述了。
以上為我們這個(gè)基層一級(jí)醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科常用康復(fù)器材,我們選擇的基本上都是低配產(chǎn)品,使用簡(jiǎn)單,療效尚可(見(jiàn)作者下一篇文章專門敘述),拋磚引玉,希望給同行們提供參考,也期待更多優(yōu)質(zhì)的康復(fù)醫(yī)療器械出來(lái)。目前來(lái)說(shuō),康復(fù)醫(yī)學(xué)最有效果的還是推拿治療,而使用康復(fù)醫(yī)療器械,其目的就是盡量減輕康復(fù)師的繁重工作。